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(一)物理刺激:可用牙钻砂轮磨削去除皮损处表皮,或采用激光、冷冻方法治疗白癜风。
(二)光疗:现在一般都采用联合光疗,这是目前治疗白癜风的方法,PUVA和PUVB的相同,但对播散性白癜风中等。
联合光疗有如下几种方式:
(1)8-MOP、5-MOP或基补骨脂素(TMP)与UVA联合治疗白癜风,三者当中TMP的光毒性小;
(2)凯林联合UVA:与PUVA一样,且无光毒性,但可引起1/3患者转氨酶升高;
(3)苯丙氨酸联合UVA;
(4)伪过氧化氢酶和钙联合UVB;
(5)外用丙酸氟替卡松联合UV-A;
(6)钙泊三醇联合UV-A:钙泊三醇可通过1,25-二羟维生素D3受体来调节该摄取而促进黑素合成,提高PUVA照射治疗白癜风的。由于钙泊三醇具有对UVA和UVB的光保护作用,所以建议光疗前1天晚上使用,次日清晨光晒10分钟。一般6~12周色素开始恢复。仅少数人有轻度刺激
(7)维生素E提高PUVA的治果。
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